«ONCO/ACOD»: Ключевой инструмент для повышения безопасности онкологических пациентов, получающих антикоагулянты

Онкология.

Быстрое выявление возможных взаимодействий между прямыми пероральными антикоагулянтами (ППАК) и онкологическими, а также поддерживающими методами лечения, имеет решающее значение для обеспечения безопасности пациентов, принимающих большое количество лекарств. «ONCO/ACOD» — это клинический инструмент, разработанный именно с этой целью для облегчения принятия решений.

Как объясняет Ольга Гавин Себастьян, специалист отделения гемостаза службы гематологии и гемотерапии HCU Lozano Blesa в Сарагосе, новая версия этого онлайн-приложения призвана помочь выявить потенциальные взаимодействия между прямыми пероральными антикоагулянтами (ППАК) и препаратами, которые получают онкологические пациенты. Она подчеркивает, что одним из его ключевых преимуществ является то, что он охватывает не только противоопухолевые средства, но и «включает поддерживающие методы лечения, такие как противогрибковые препараты, антибиотики или кортикостероиды, которые на практике очень часто используются и нередко определяют безопасность антикоагулянтной терапии».

Быстрый и практичный инструмент

Идея создания инструмента, прежде всего, возникла из повседневной клинической практики. «Онкологический пациент, вероятно, является одним из самых сложных профилей с фармакологической точки зрения: он получает множество видов лечения одновременно, и добавление антикоагуляции значительно увеличивает риск взаимодействий», — отмечает Гавин. Кроме того, информация не всегда доступна оперативно и часто «требует экспертной интерпретации», — добавляет она. «ONCO/ACOD» стремится восполнить этот пробел: предложить быстрый, практичный инструмент, облегчающий принятие решений во время консультации.

Наиболее частые взаимодействия между онкологическими препаратами и прямыми пероральными антикоагулянтами — это те, которые влияют на метаболические пути ППАК, в основном CYP3A4 и P-гликопротеин. «На практике мы часто наблюдаем взаимодействия с азольными противогрибковыми средствами, некоторыми антибиотиками, противосудорожными препаратами, а также с рядом других медикаментов».