Контрацептивная диафрагма: что это, как ее установить и 7 преимуществ

Диафрагма — это многоразовый барьерный метод контрацепции, предназначенный для предотвращения контакта сперматозоидов с яйцеклеткой, тем самым предотвращая оплодотворение и, как следствие, беременность.

Эффективность этого метода контрацепции может достигать 94%. Он представляет собой гибкое кольцо из силикона или латекса, которое необходимо ввести во влагалище перед половым актом, предварительно нанеся на него небольшое количество спермицидного геля.

Однако диафрагма должна соответствовать размеру шейки матки. Поэтому важно, чтобы женщина проконсультировалась с гинекологом для измерения шейки матки и подбора наиболее подходящей диафрагмы.

Как установить диафрагму

Пошаговая инструкция по установке контрацептивной диафрагмы:

1. Осмотрите диафрагму на свет, чтобы убедиться в отсутствии дефектов, отверстий или разрывов резины или силикона.
2. Опорожните мочевой пузырь.
3. Тщательно вымойте руки водой с нейтральным непарфюмированным мылом.
4. Нанесите спермицидный гель на вогнутую часть диафрагмы, которая будет контактировать с шейкой матки, а также распределите его по всей кромке.
5. Примите удобное положение для введения: лежа на спине, присев на корточки или стоя, оперев одну ногу на стул или унитаз.
6. Одной рукой раздвиньте половые губы для доступа к влагалищному отверстию, а другой рукой сожмите края диафрагмы между большим и указательным пальцами так, чтобы она приняла форму "8".
7. Аккуратно введите диафрагму во влагалище, продвигая ее максимально далеко назад, к копчику.
8. Указательным пальцем подтолкните передний край диафрагмы вверх, чтобы она плотно прилегала за лобковой костью.
9. Вставьте самый длинный палец руки внутрь влагалища, чтобы убедиться, что шейка матки полностью покрыта диафрагмой. Шейка матки на ощупь мягкая, похожа на кончик носа.
10. При желании можно использовать интимный лубрикант вместе с диафрагмой. С латексными диафрагмами следует использовать только лубриканты на водной или силиконовой основе.
11. Правильно расположенная диафрагма не вызывает дискомфорта и не должна ощущаться ни при движениях, ни во время полового акта.

Контрацептивную диафрагму следует вводить за несколько минут до полового акта и извлекать не ранее чем через 6 часов после него, чтобы спермицид успел инактивировать все сперматозоиды.

Если в течение этого 6-часового периода происходит повторный половой акт, необходимо ввести дополнительное количество спермицида во влагалище, не извлекая диафрагму.

Однако не следует оставлять диафрагму более чем на 24 часа, так как это увеличивает риск раздражений, инфекций мочевыводящих путей и синдрома токсического шока.

После извлечения диафрагму следует промыть холодной водой с нейтральным мылом, высушить естественным путем и хранить в оригинальной упаковке, в прохладном, сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей.

Латексные диафрагмы обычно служат около 2 лет, а силиконовые — до 5 лет. Однако, если обнаружены отверстия, трещины, складки, или если женщина забеременела или набрала вес, диафрагму необходимо заменить.

Как работает диафрагма

Диафрагма функционирует как физический барьерный метод контрацепции. Это гибкое куполообразное устройство из силикона, латекса или резины, которое вводится во влагалище для полного покрытия шейки матки.

Таким образом, диафрагма предотвращает проникновение сперматозоидов в матку и достижение фаллопиевых труб, где происходит оплодотворение.

Кроме того, поскольку диафрагма должна использоваться вместе со спермицидом, она также создает химический барьер, обездвиживая или уничтожая сперматозоиды.

Эффективность диафрагмы

При правильной установке перед каждым половым актом и всегда в сочетании со спермицидом, эффективность диафрагмы может достигать около 94% в первый год использования. Это означает, что примерно 6 из 100 женщин могут забеременеть в течение года при использовании диафрагмы.

Однако, если диафрагма используется неправильно, ее эффективность может снизиться до 83-87%. Из-за этого разброса диафрагма классифицируется как контрацептивный метод средней эффективности.

Поэтому рекомендуется использовать диафрагму вместе с мужским презервативом не только для повышения надежности и снижения риска незапланированной беременности, но и для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Основные преимущества

К основным преимуществам диафрагмы относятся:

1. Не содержит гормонов.
2. Безопасна во время грудного вскармливания.
3. Легко использовать.
4. Редко ощущается женщиной или партнером.
5. Предотвращает незапланированную беременность.
6. Использование может быть прекращено в любое время.
7. Является экологически чистым продуктом, так как многоразовый.

Гинеколог может порекомендовать диафрагму, если женщина не может использовать противозачаточные таблетки или испытывает значительные побочные эффекты от них.

Однако у диафрагмы также есть некоторые недостатки, такие как меньшая эффективность в предотвращении беременности по сравнению с долгосрочными методами, а также возможность смещения во время полового акта, что делает женщину уязвимой для незапланированной беременности.

Кроме того, эффективность диафрагмы зависит от ее правильного использования, и этот метод также не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Когда не рекомендуется использовать диафрагму

Контрацептивная диафрагма не рекомендуется женщинам со следующими состояниями:

• Аллергия на латекс, силикон или компоненты спермицида;
• Наличие в анамнезе частых инфекций, таких как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, рецидивирующий кандидоз или активные тазовые или вагинальные инфекции;
• Наличие в анамнезе синдрома токсического шока;
• Анатомические изменения, такие как пролапс половых органов, стеноз влагалища или выраженная атрофия влагалища;
• ВИЧ-положительные женщины, женщины с высоким риском заражения ИППП или принимающие определенные антиретровирусные препараты;
• В период от 6 недель до 6 месяцев после родов, согласно рекомендации врача.

Кроме того, контрацептивная диафрагма может быть не самым безопасным выбором для женщин моложе 30 лет, имеющих частые половые контакты (три или более раз в неделю).

Это связано с тем, что из-за естественной фертильности этой возрастной группы и умеренной эффективности данного метода использование диафрагмы может увеличить вероятность незапланированной беременности.