Дизентерия: симптомы, причины, типы и лечение

Дизентерия – это кишечная инфекция, которая проявляется диареей с кровью, слизью или гноем. К другим симптомам относятся боль и спазмы в животе, лихорадка, тошнота или рвота. Это состояние может привести к обезвоживанию.

Дизентерия вызвана инфекциями, вызванными бактериями или паразитами. Заражение происходит при случайном употреблении пищи или воды, загрязненных фекалиями, из-за плохой гигиены рук или после поездок в регионы с неразвитой санитарной инфраструктурой.

Независимо от причины, важно обратиться к гастроэнтерологу, терапевту или педиатру при появлении симптомов, чтобы начать соответствующее лечение и предотвратить осложнения, особенно обезвоживание.

Симптомы дизентерии

Основные симптомы дизентерии включают:

• Диарея с кровью, слизью или гноем;
• Высокая температура (выше 38°C), которая начинается внезапно;
• Неотложные позывы к дефекации;
• Тошнота и рвота, иногда с кровью;
• Боли или спазмы в животе;
• Сильная усталость;
• Головная боль;
• Потеря аппетита.

При дизентерии, из-за повышенной частоты стула и возможной рвоты, существует высокий риск обезвоживания, которое может быть опасным. Узнайте, как распознать симптомы обезвоживания.

Поэтому, при первых признаках дизентерии, важно обратиться к гастроэнтерологу, педиатру или терапевту. Также необходимо выпивать не менее 2 литров воды в день и использовать раствор для оральной регидратации.

Важно начать лечение как можно скорее, чтобы избежать осложнений, таких как кишечные кровотечения и недоедание.

В чем разница между диареей и дизентерией?

Хотя в обоих случаях может наблюдаться увеличение частоты стула в день и изменение его консистенции, при дизентерии в кале присутствуют слизь и кровь, чего не бывает при обычной диарее.

Диагностика

Диагностику дизентерии проводит гастроэнтеролог, терапевт или педиатр (для детей) на основе оценки симптомов, анамнеза и недавних поездок. Для подтверждения диагноза и выявления возбудителя врач назначит анализ кала.

Для подтверждения диагноза и выявления возбудителя дизентерии врач назначит паразитологическое исследование кала для обнаружения яиц или цист паразитов, или копрокультуру с последующим антибиотикограммой при подозрении на бактериальную дизентерию.

При копрокультуре образцы кала исследуются в лаборатории для идентификации бактерии, а затем проводятся тесты для определения ее устойчивости и чувствительности к антибиотикам.

Возможные причины

Дизентерия вызвана бактериями или паразитами, передающимися фекально-оральным путем. Они поражают желудочно-кишечный тракт и вызывают раздражение слизистой оболочки, что приводит к появлению симптомов.

Основные пути передачи бактерий или паразитов, вызывающих дизентерию, включают:

• Употребление загрязненной пищи;
• Употребление загрязненной воды или других напитков;
• Несоблюдение гигиены рук до и после посещения туалета, или при смене подгузников у ребенка с дизентерией;
• Купание в загрязненной воде, такой как бассейны или озера;
• Проживание или поездки в регионы с неразвитой санитарной инфраструктурой;
• Тесный контакт, особенно анальный.

Хотя наиболее частой причиной дизентерии является инфекция, она также может возникнуть из-за длительного приема некоторых лекарств, которые могут повредить слизистую оболочку кишечника. В этом случае следует проконсультироваться с врачом для приостановки или замены препарата.

Типы дизентерии

Дизентерия классифицируется на два типа в зависимости от типа инфекции:

1. Бактериальная дизентерия

Бактериальная дизентерия является наиболее распространенным типом, вызываемым такими бактериями, как Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp. или Escherichia coli.

В случае заражения бактерией Shigella spp., это также может называться бациллярной дизентерией или шигеллезом. Симптомы обычно появляются через 1-2 дня после заражения и длятся около 5-7 дней. Подробнее о шигеллезе.

2. Амебная дизентерия

Амебная дизентерия вызывается простейшим Entamoeba histolytica. Это паразит может также загрязнять воду и пищу, вызывая диарею при высокой паразитарной нагрузке.

Этот тип дизентерии также известен как амебиаз. Симптомы обычно появляются через 2-5 недель после заражения простейшим. Подробнее об амебиазе.

Лечение

Лечение дизентерии должно быть начато как можно скорее после постановки диагноза гастроэнтерологом, терапевтом или педиатром, и, предпочтительно, при первых симптомах, чтобы избежать осложнений, таких как обезвоживание, недоедание, абсцесс печени или токсический мегаколон.

Врач может рекомендовать оральную регидратацию с помощью жидкостей, таких как вода, соки, чаи и кокосовая вода, а также домашние растворы или коммерческие растворы для оральной регидратации. В случаях тяжелого обезвоживания лечение проводится в больнице с внутривенным введением растворов и электролитов.

Также рекомендуется диета, состоящая из легких, легкоусвояемых продуктов и большого количества жидкости, таких как вареные овощи, овощной суп, желе и фрукты. Узнайте, как питаться при диарее.

В случаях бактериальной дизентерии врач может назначить антибиотики для борьбы с бактериями, или противопаразитарные средства при амебной дизентерии.